75 – quero saber qual a melhor cirurgia para eu emagrecer 18 kilos, não consigo fazer só de dieta. Aguardo resposta

quero saber qual a melhor cirurgia para eu emagrecer 18 kilos, não consigo fazer só de dieta. Aguardo resposta

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QUERIDA EXISTEM PRÉ-REQUISITOS PARA SE FAZER A CIRURGIA BARÍATRICA NO BRASIL. ACREDITO QUE NO SEU CASO O INDICADO PODERIA SER O “BALÃO INTRA-GÁSTRICO”. A CIRURGIA BARIÁTRICA É INDICADA A PACIENTES COM ÍNDICE DE MASSA CORPORAL (IMC) ACIMA DE 40 KG/M² OU IMC > 35 KG/M² E CO-MORBIDADE QUE AMEACEM A VIDA, TAIS COMO DIABETES, HIPERTENSÃO ARTERIAL DOENÇA CORONARIANA E OUTRAS.

OUTROS PRÉ REQUISITOS PARA A INDICAÇÃO DA CIRURGIA É:

TER IDADE MÍNIMA DE 18 ANOS (IDOSOS E JOVENS DE 16 ANOS PODEM SER OPERADO, MAS, EXISTEM PRECAUÇÕES ESPECIAIS)
OBESIDADE ESTÁVEL HÁ PELO MENOS CINCO ANOS;
NO MÍNIMO 2 ANOS DE TRATAMENTO CLÍNICO PRÉVIO;
AUSÊNCIAS DE QUADROS PSICÓTICOS;
AUSÊNCIAS DE DROGAS ILÍCITAS OU ÁLCOOL;
COMPREENSÃO, POR PARTE DO PACIENTE E DE SEUS FAMILIARES, DOS RISCOS E MUDANÇAS DE HÁBITOS INERENTES A UMA CIRURGIA DE GRANDE PORTE E DA NECESSIDADE DE ACOMPANHAMENTO PÓS OPERATÓRIO.

O QUE É O BALÃO INTRA-GÁSTRICO?
É UMA PRÓTESE DE SILICONE, SEMELHANTE A PRÓTESE QUE AS MULHERES USAM PARA AUMENTAR OS SEIOS, PORÉM SEU FORMATO É ESFÉRICO, POSSUI UMA SUPERFÍCIE LISA E APRESENTA UMA VÁLVULA POR ONDE É INSUFLADA DENTRO DO ESTÔMAGO DO PACIENTE. É CONHECIDO COMO BIOENTERICS INTRAGASTRIC BALLOON OU BIB®
QUAL O OBJETIVO DO BALÃO?
A PRESENÇA DO BALÃO DENTRO DO ESTÔMAGO CAUSA UMA SENSAÇÃO DE PLENITUDE (ESTÔMAGO CHEIO). O PACIENTE SENTE-SE SATISFEITO MAIS RAPIDAMENTE QUANDO SE ALIMENTA.
ESTE FENÔMENO CHAMA-SE SACIEDADE PRECOCE. A SACIEDADE PRECOCE É UM DOS MECANISMOS UTILIZADOS EM CIRURGIAS PARA OBESIDADE COMO GRAMPEAMENTO DO ESTÔMAGO OU A BANDA LAPAROSCÓPICA.
OUTROS MÉTODOS CIRÚRGICOS UTILIZAM MECANISMOS DISABSORTIVOS ATRAVÉS DE UM ENCURTAMENTO DO INTESTINO. ESTES MÉTODOS SÃO INDICADOS EM PACIENTES COM OBESIDADE MÓRBIDA.
PARA SE SABER QUAL O GRAU DE OBESIDADE É NECESSÁRIO SE CALCULAR O ÍNDICE DE MASSA CORPORAL.
QUEM É CANDIDATO A COLOCAR O BALÃO INTRA-GÁSTRICO?
PACIENTES COM IMC ABAIXO DE 35 QUE NÃO RESPONDEM A TRATAMENTO CLÍNICO POR MAIS DE TRÊS ANOS;
PACIENTES COM IMC MAIOR QUE 35 QUE NÃO TEM CONDIÇÕES DE SEREM SUBMETIDOS À CIRURGIA POR CONTRA-INDICAÇÃO MÉDICA;
OU AINDA AQUELES PACIENTES QUE NÃO QUEREM SE SUBMETER À CIRURGIA (NESTE ÚLTIMO GRUPO OS RESULTADOS GERALMENTE NÃO SÃO SATISFATÓRIOS – SENDO QUE POUCOS CASOS APRESENTAM UM EMAGRECIMENTO SIGNIFICATIVO)
COMO É COLOCADO O BALÃO?
AO CONTRÁRIO DOS OUTROS PROCEDIMENTOS QUE SÃO CIRÚRGICOS, O BALÃO É COLOCADO ATRAVÉS DA ENDOSCOPIA DIGESTIVA.
É UM PROCEDIMENTO AMBULATORIAL NO QUAL O PACIENTE É SEDADO.
É REALIZADA UMA ENDOSCOPIA DIGESTIVA PARA ACOMPANHAR ENCHIMENTO E POSICIONAMENTO DO BALÃO DENTRO DO ESTÔMAGO.

OBSERVE O BALÃO VAZIO DENTRO DO ESTÔMAGO A INSUFLAÇÃO É LENTA E GRADUAL – O VOLUME PODE VARIAR ENTRE 400 E 700ML VISÃO FINAL DO BALÃO JÁ POSICIONADO E TOTALMENTE INSUFLADO
O BALÃO É PREENCHIDO COM SORO FISIOLÓGICO ADICIONADO DE UM CORANTE AZUL CHAMADO AZUL DE METILENO .
SE O BALÃO ROMPER O CORANTE AZUL É ABSORVIDO PELO INTESTINO E O PACIENTE COMEÇA A URINAR AZUL .

NESTE CASO O BALÃO DEVE SER RETIRADO OU TROCADO , DEPENDENDO DA ÉPOCA DO TRATAMENTO EM QUE ACONTECER.
ATENÇÃO : BALÃO NÃO EXPLODE!
ATUALMENTE NOSSA CASUÍSTICA ULTRAPASSA 100 BALÕES COLOCADOS E NÃO TIVEMOS NENHUM CASO QUE O BALÃO SE ROMPEU ANTES DO PRAZO DE SEIS MESES.
QUAIS OS RISCOS DE COLOCAR O BALÃO?
DEVIDO A TODOS OS CUIDADOS TOMADOS PREVIAMENTE, OS RISCOS DA COLOCAÇÃO E RETIRADA DO BALÃO SE EQUIVALEM À DE UMA ENDOSCOPIA.
COMO TODO PROCEDIMENTO MÉDICO O BALÃO PODE APRESENTAR ALGUMAS COMPLICAÇÕES.
TODAS ESTAS COMPLICAÇÕES SERÃO ESCLARECIDAS PELO MÉDICO RESPONSÁVEL ATRAVÉS DE INFORMAÇÃO FALADA E ESCRITA.
VOU SENTIR ALGUMA COISA DEPOIS?
SIM , É MUITO COMUM O PACIENTE PASSAR POR UMA FASE DE ADAPTAÇÃO.
QUATRO A SEIS HORAS APÓS A COLOCAÇÃO , A MAIORIA DOS PACIENTES APRESENTAM NÁUSEA, VÔMITOS E SENSAÇÃO DE PESO CAUSANDO DESCONFORTO IMPORTANTE.
TODOS ESTES SINTOMAS SÃO TRATADOS COM MEDICAÇÃO ORAL E ENDOVENOSA E DEVEM PASSAR EM DOIS OU TRÊS DIAS.
SE O PACIENTE NÃO SE ADAPTA À PRESENÇA DO BALÃO, É REALIZADO NOVO EXAME DE ENDOSCOPIA PARA SUA RETIRADA.
ENTÃO É SÓ COLOCAR O BALÃO E EMAGRECER?
NÃO , INFELIZMENTE O MILAGRE PARA O EMAGRECIMENTO AINDA NÃO CHEGOU.
NA VERDADE O BALÃO É COMO O MOTOR DE UM CARRO. SOZINHO NÃO FAZ O CARRO ANDAR!
O AUTOMÓVEL SÓ ANDA DEVIDO A UMA ENGRENAGEM COMPLEXA QUE FAZ AS COISAS FUNCIONAREM .

JUNTO COM O BALÃO É FEITO UM ACOMPANHAMENTO POR PSICÓLOGA , NUTRICIONISTA , ENDOCRINOLOGISTA , ENDOSCOPISTA E CIRURGIÃO BARIÁTRICO.

HAVERÁ UMA REDUÇÃO CALÓRICA IMPORTANTE NA DIETA DO PACIENTE COM MUDANÇAS DOS HÁBITOS ALIMENTARES.

É NESTA REEDUCAÇÃO ALIMENTAR QUE SE BASEIA TODO O TRATAMENTO DO BALÃO INTRAGÁSTRICO.
É UM PROCESSO LENTO E TRABALHOSO QUE NECESSITA DA COLABORAÇÃO PLENA DO PACIENTE.

É DE FUNDAMENTAL IMPORTÂNCIA O PACIENTE ENTENDER QUE SEM A SUA COLABORAÇÃO O TRATAMENTO FICARÁ TOTALMENTE COMPROMETIDO.
MAS QUANTO TEMPO VOU FICAR COM O BALÃO?
A VIDA MÉDIA DO BALÃO É DE 6 MESES .
O TRATAMENTO PODE VARIAR ENTRE 4 E 6 MESES.
O QUE VAI DETERMINAR O TEMPO EM CADA PACIENTE É A SUA CURVA DE EMAGRECIMENTO.
TRABALHOS CIENTÍFICOS TEM DEMONSTRADO QUE O VOLUME MAIOR DE PERDA DE PESO OCORRE NOS PRIMEIROS 4 MESES .
E PARA RETIRAR O BALÃO?
APÓS 6 MESES , UMA NOVA ENDOSCOPIA É REALIZADA PARA A RETIRADA DO BALÃO.
O BALÃO É PERFURADO E ESVAZIADO COM CATETER ESPECIAL. O BALÃO É RETIRADO VAZIO ATRAVÉS DA ENDOSCOPIA.
APÓS O TRATAMENTO O PACIENTE DEVE CONTINUAR SENDO ACOMPANHADO PELA PSICÓLOGA, NUTRICIONISTA E ENDOCRINOLOGISTA PARA MANTER O PESO.

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